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优博登录 :黑色素瘤不断复发转移 靠定序基因检测精准投药

  加入日期:2019-12-05 10:51    点击量:2950
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(更新:新增影片)

台中市48岁陈姓工程师,2016年发现自己口腔内有明显浮肿发黑的肿块,确诊罹患罕见的晚期口腔黏膜型恶性黑色素瘤,甚至已经侵犯到颔骨,相对于其他身体部位的黑色素瘤,在口腔黏膜发生概率只有约0.7%,历经手术切除、传统基因检查、免疫疗法、标靶治疗花费上百万元,仍无法控制肿瘤,在乌日林新医院接受次世代定序基因检测,才终于找到精准的抗癌疗法。
 
陈姓工程师2016年进行肿瘤切除手术,不到一年又复发转移到淋巴跟肺部,积极面对治疗的陈先生,在医师建议下接受传统基因检查,预测出使用标靶治疗成效不彰,转而选择药费昂贵的免疫疗法,并改往乌日林新医院继续接受治疗,由院方安排申请新纳入健保的免疫疗法,及癌症治疗指引的标靶药物建议。
 
不料,包含手术、基因检查、免疫疗法等5次疗程、花费上百万元,病情仍不见起色,转移至肺部的肿瘤大小及颗数持续增加,颈部肿瘤已经压迫到喉结和气管,陈姓工程师丧气地说:“肿到连喉结都不见了!”最后与医师讨论后,决定接受具有全面性、快速特点的次世代定序基因检测。
 
今年7月按照接次世代定序基因检测结果进行治疗的陈先生,在服药5天后,本来压迫喉结的肿瘤明显消肿,6周后肺部的多颗肿瘤减少5成,他感动的说:“在辗转就医治疗的过程中,终于找到适合我的药物,也能摸到我的喉结了!”
 
乌日林新医院血液肿瘤科主任林增熙说明,次世代定序基因检测的检查方式,是利用陈先生治疗前肿瘤的组织细胞作为检体,检查时间约三个礼拜,可一次大量筛选检验300多个基因,找出癌症相关的基因突变,再依照此特性,选择疗效佳、副作用低的合适药物。
 
林增熙指出,有将近20%的口腔黏膜型恶性黑色素瘤患者,带有KIT特殊突变基因而非BRAF的突变基因,检测结果可以帮助医师及早找到有效对应突变基因的标靶药物,更能预测哪一种治疗药物效果不彰,针对患者量身打造精准的个人化医疗,也就是说,有了次世代定序基因检测,治疗癌症不再只是盲目地投药。(王乙彻/台中报导)

出版时间1116
更新时间1151

 颈部肿瘤经过精准癌症肿瘤治疗后明显消肿。乌日林新医院提供
颈部肿瘤经过精准癌症肿瘤治疗后明显消肿。乌日林新医院提供

 乌日林新医院血液肿瘤科主任林增熙说明病患抗癌历程。乌日林新医院提供
乌日林新医院血液肿瘤科主任林增熙说明病患抗癌历程。乌日林新医院提供

 原本肺部转移的多颗肿瘤,也经过精准用药6周后减少五成。乌日林新医院提供
原本肺部转移的多颗肿瘤,也经过精准用药6周后减少五成。乌日林新医院提供

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